Тиреотоксикоз щитовидной железы — что это такое? Симптоматика, причины и лечение

тиреотоксикозСимптомы тиреотоксикоза у женщин проявляются в сбоях в области пищеварения и нервной системы. Тиреотоксикоз (или же гипертиреоз)это усиленная деятельность щитовидной железы, в ходе которой увеличивается количество выработки гормонов (по Википедии).Данное состояние может быть осложнено сопровождающейся интоксикацией организма.

В результате происходят сбои в функционировании эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Подвержены тиреотоксикозу чаще всего женщины, это связано с тем, что мужчины гораздо реже страдают от дисфункции щитовидки.

Вы забудете про заболевания щитовидной железы, если по утрам будите пить 1 стакан...

Читать далее...

Стадии заболевания

В ходе развития тиреотоксикоза, выделяют следующие стадии:

  • 1 стадия тиреотоксикозалегкая. Нет четко выраженной клинической картины симптомов тиреотоксикоза у женщины, пациентка может иметь жалобы лишь на незначительные проявления, вроде бессонницы, головной боли, повышенной раздражительности.
  • 2 стадия тиреотоксикозасредняя. Отмечается заметное снижение массы тела, причем скорости похудения может достигать до 10 кг в месяц. На этой же стадии замечается симптом учащенного сердцебиения и одышка у женщины.
  • 3 стадия тиреотоксикозатяжелая. При сильнейшем истощении женщины возникает поражение внутренних органов на фоне симптома общей интоксикации организма.

Субклинический тиреотоксикозэто еще одна возможная форма проявления заболевания у женщины. При ней вовсе отсутствуют какие-либо симптомы, но переизбыток гормонов щитовидной железы видно по лабораторным исследованиям крови.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Щитовидная железа – очень маленькая, но ее значимость в деятельности организма просто огромна. Именно от ее функционирования самым прямым образом зависит здоровье женщины в общем, и метаболические процессы в частности.

Основными вырабатываемыми ею гормонами, можно назвать тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4) и кальцитонин. От Т3 и Т4 зависит температура тела, скорость использования организмом углеводов и жиров. Кальцитонин участвует в регулировке кальция в крови.

Все вышеперечисленные гормоны играют важную роль в частоте сокращений сердца и выработке белка.

Слишком активная деятельность щитовидной железа и, как следствие, повышенный синтез гормонов, может быть сопряжен с целым рядом причин.

К причинам симптомов тиреотоксикоза у женщин можно отнести:

  • базедова болезнь (или диффузный токсический зоб) чаще всего имеет аутоиммунные причины, из-за них вилочковой железой продуцируются антитела, которые сами же и разрушают свои же клетки.
  • токсическая аденома – узел, появляющийся в щитовидной железе, начинает продуцировать гормоны.
  • болезни гипофиза, носящие доброкачественный характер.
  • травматические состояния и операции на щитовидке, а также воспалительные процессы в ней.
  • применение препаратов, содержащих йод.
  • чрезмерный прием искусственных гормонов.
  • злокачественные заболевания матки и яичников с выработкой гормонов вне железы.
  • период беременности и роды.

Диффузный зоб и аденома щитовидки – это наиболее частые причины тиреотоксикоза.

Диффузный зоб

к содержанию ↑

Классификация заболевания

Классификация тиреотоксикоза у женщины:

  • медикаментозный тиреотоксикозэто фактически передозировка тироксином.
  • деструктивная форма тиреотоксикозаэто неправильная реакция щитовидки на разного рода внешние раздражители. В данном случае фолликулы железы распадаются и идет выброс огромного количества гормонов в кровь.
  • аутоиммунный тиреотоксикоз (тиреоидит)реакция на неправильную деятельность иммунной системы.
  • центральная форма возникает при патологии гипофиза.
  • гестационныйдиагностируется у женщин во время беременности на фоне высокого уровня ХГЧ.
к содержанию ↑

Симптоматика

У 2% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, обнаруживаются проявления тиреотоксикоза и его симптомов. Среди пожилых женщин эта цифра достигает 10%.

тиреотоксикоз симптомы у женщин

Вне зависимости от вышеперечисленных видов тиреотоксикоза, их клинические симптомы примерно одинаковы. Исключение являются лишь Базедова болезнь и аутоиммунный тиреодит. В этих случаях появляется симптом ярко выраженного пучеглазия, дерматопатия и сахарный диабет 1 типа.

К наиболее характерным симптомам можно отнести:

  • симптом перепада настроения, депрессивность, раздражительность и беспокойство. Возникают из-за пагубного воздействия избыточного количества тиреоидных гормонов на нервную систему и, особенно на головной мозг и его структуру. У женщин появляется излишняя суетливость, они склонны совершать ненужные движения. Зачастую отмечается тремор верхних конечностей, он особенно выражен в положении, когда руки вытянуты вперед.
  • симптом повышенной утомляемости. Это связано с недостатком того количества энергии, к которому привык организм.
  • симптом потливости и приливы к голове
  • потеря веса при обычном режиме питания.
  • симптом нарушения сердечного ритма, учащенный пульс.
  • симптомы дисфункции кишечника: запоры, метеоризм, частый жидкий стул. Возможны боли в животе и рвота.
  • симптомы учащенного мочеиспускания, и из-за этого появляется сильная жажда.
  • повышение сахара в крови.
  • температура тела часто повышается до 37,5 градусов. Тиреоидные гормоны – это вещества, препятствующие попаданию в организм вирусов. Повышенная температура тела направлена именно на борьбу с ними.
  • ломкость волос и ногтей, раннее поседение.
  • сбои менструального цикла, аменорея, бесплодие, выкидыши. Выкидыши происходят из-за повышенного тонуса мышц гладкой мускулатуры, который вызван негативным влиянием тироксина.
  • проблемы со сном. Хотя чувство усталости присутствует постоянно, уснуть человек не может. Если это случается, то сон очень кратковременный и поверхностный, не приносящий положенного отдыха.
  • снижение либо отсутствие полового влечения.
  • увеличение объема шеи, незначительные на взгляд пациента и его близких, но очевидные для опытного специалиста. Из-за этого может быть затруднена глотательная и дыхательная функция. Это проявление бывает в том случае, когда тиреотоксикоз сопровождается активным ростом щитовидки.
  • пучеглазие (или экзофтальм) – это довольно специфический симптом. В этом случае глазная щель увеличивается, и глазное яблоко как бы выдвигается вперед. Это явление обычно распространяется сразу на оба глаза.
к содержанию ↑

Диагностика

Уже при диагностике, по результатам визуального осмотра и опросу, врач в состоянии предположить наличиетиреотоксикоза. Однако обязательно провести диагностику функций щитовидки, чтобы можно было подтвердить диагноз. Поэтому важными в данном случае являются лабораторные исследования крови.

анализ тиреотоксикоза щитовидной железы

По их результатам определяется содержание гормонов в кровяной сыворотке. Тиреотоксикозу соответствуют низкий уровень ТТГ и повышенный уровень Т3 и Т4. Если ТТГ низкий, а Т3 и Т4 находится в норме, то это свидетельствует о латентной форме тиреотоксикоза.

Помимо данного анализа крови на тиреотоксикоз, проводится также ряд дополнительных обследований:

  • анализы крови на наличие антител (этот анализ эффективен для установления аутоиммунной формы тиреотоксикоза).
  • УЗИ щитовидки и сцинтиграфия. Данные исследования позволяют рассмотреть величину железы, увидеть узлы и признаки злокачественных новообразований, изменения тканей диффузного характера. Сцинтиграфия проводится с применением йода.
  • биопсия щитовидной железы.
  • МРТ и (или) КТ.
к содержанию ↑

Лечение

тиреотоксикоз лечениеОсновные медицинские препараты при терапии симптомов тиреотоксикоза неосложненных форм – это тиреостатики, которые не дают вырабатываться излишнему количеству гормонов Т3 и Т4 у женщины. К этим препаратам относятся Мерказолил и Тиамазол.

Продолжительность курса и дозы должен определять только лечащий врач. Лечение симптомов тиреотоксикоза у женщины может быть достаточно длительным. Но оно не должно превышать двух лет.

Результат от получаемого лечения симптомов тиреотоксикоза у женщины нужно постоянно контролировать, причем первый анализ-контроль нужно провести уже через два месяца приема лекарства. Это позволяет проводить своевременную корректировку доз лекарства при терапии симптомов тиреотоксикоза у женщины.

Данные препараты нельзя сразу начинать принимать с максимально разрешенной дозы.

Лекарство проверяется путем применения маленьких доз. Если в ходе лечения симптомов тиреотоксикоза у женщины наблюдается снижение свободного Т4, то дозировку уменьшают, но также под постоянным контролем. Для беременных женщин такое лечение симптомов тиреотоксикоза не подходит, так как имеется угроза блокирования щитовидки эмбриона.

Наряду с вышеописанными препаратами, назначаются прием адреноблокаторов при тиреотоксикозе и терапия других внутренних органов в случае расстройства пищеварения, метаболизма, сердечной деятельности.

Пациентам с диффузным токсическим зобом также приписывают Преднизолон для снятия симптомов тиреотоксикоза.

Препарат не позволяет высвобождаться Т3 и Т4 из фолликулов щитовидки, что благотворно влияет на улучшение деятельности коры надпочечников и снижают инфильтрацию тканей.

Наряду с медикаментозным лечением симптомов тиреотоксикоза, женщине настоятельно рекомендовано начать вести здоровый образ жизни: исключить вредные привычки, заниматься оздоровлением с помощью различных процедур и занятий спортом.

к содержанию ↑

Оперативное вмешательство

Если после двухлетнего лечения не удается достичь положительной динамики снятия симптомов тиреотоксикоза, то может быть показано оперативное вмешательство. Это необходимо в следующих случаях:

  • нарушения нормального функционирования щитовидки свыше двух лет (декомпенсация).
  • увеличения щитовидной железы до 60 мл3 и более.
  • повторяющиеся эпизоды болезни после курса лечения.
  • возникновение узлов.
  • аденома щитовидки.
  • индивидуальная непереносимость тиреостатиков.
  • злокачественное новообразование щитовидной железы.

К проведению хирургического вмешательства при тиреотоксикозе имеется также ряд противопоказаний, это: почечная и печеночная недостаточность, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

При проведении операции в момент тиреотоксикоза, проводится частичная резекция щитовидной железы. Следствием операции может стать гипотиреоз, но это не является осложнение. Затем следует лечение женщины тироксином.

к содержанию ↑

Радиойодтерапия

лечение тиреотоксикоза

Как правильно лечить: терапия радиоактивным йодом применяется, как правило, когда использованы способы медикаментозного лечения, и они не принесли результатов. Принцип действия этого метода таков: препарат попадает в организм и накапливается в щитовидной железе у женщины.

Затем идет распад в течение восьми суток и происходит высвобождение частиц, которые участвовали в распаде клеток органа. Из-за этого процесса и снижалась выработка гормонов щитовидкой.

Такое лечение симптомов тиреотоксикоза непозволительно во время беременности и лактации, в детстве и до 18 лет, а также, если объем зоба превышает 100 мл3, при наличии узлов и раке, гепатите и циррозе печени.

После курса радийодотерапии необходимо пройти курс приема аналогов тироксина для снятия симптомов тиреотоксикоза у женщины.

к содержанию ↑

Возможные осложнения тиреотоксикоза

Иногда бывает, что в ходе тиреотоксикоза развивается такое осложнение, как тиреотоксический криз. Данному состоянию способствуют:

  • сильный психический стресс или физическое перенапряжение.
  • неправильный прием лекарственных препаратов или неправильно подобранная терапия.
  • оперативные вмешательства.
  • заболевания инфекционной природы.

Состояние женщины при кризе в момент тиреотоксикоза обычно тяжелое, с выраженной сердечной недостаточностью, высоким артериальным давлением и температурой. Обычно с тошнотой и рвотой. Температура тела при этом может повышаться до 40-41 градуса. Женщине должна быть оказана неотложная помощь, ведь ее состояние очень опасно и может закончиться летально.

к содержанию ↑

Тиреотоксикоз и беременность

Тиреотоксикоз и беременность

В связи со значительными изменениями гормонального фона женщины при тиреотоксикозе, беременность на таком фоне практически невозможна.

Если все-таки случилось зачатие, то необходимо как можно скорее обратиться в женскую консультацию – пациентки с тиреотоксикозом нуждаются в постоянном наблюдении.

Существует опасность, как для женщины, так и для ребенка (возможно формирование врожденных уродств) из-за данной патологии. Однако современные терапевтические методы по снятию симптомов тиреотоксикоза позволяют женщине выносить ребенка, избежать негативных влияний болезни и родить здорового малыша при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

При таком заболевании, как тиреотоксикоз, огромное значение имеет планирование беременности. Женщине очень важно пройти полное обследование с прохождением всех необходимых специалистов, лабораторных и аппаратных исследований для выявления симптомов тиреотоксикоза.

к содержанию ↑

Профилактика

Нельзя назвать какие-либо конкретные меры профилактики, позволяющие избежать тиреотоксикоза. Особенное внимание своему здоровью нужно уделять тем, у кого в роду имелись случаи проблем со щитовидной железой. Такие люди должны периодически обследоваться у эндокринолога на предмет нормального функционирования щитовидки. Иногда бывает, что в ходе тиреотоксикоза развивается такое осложнение, как тиреотоксический криз.

к содержанию ↑

Заключение

Женщины, которым поставлен диагноз гипертиреоз, должны придерживаться особого диетического питания с блюдами повышенной калорийности для полноценного восстановления энергетического запаса в организме, чтобы избежать истощения.

Обязательно ограничить морепродукты, в которых содержится большое количество йода – это может усугубить состояние женщины и заставить заболевание прогрессировать.

Нужно запомнить одно очень важное правило – многих осложнений и негативных последствий можно благополучно избежать при условии своевременного обнаружения симптомов тиреотоксикоза и адекватного лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментариев: 5
  1. валентина

    День добрый всем! У меня заболевание щитовидной железы. Хочу узнать у кого были случаи когда лечение прошло без хирургического вмешательства? Одна знакомая после такой операции (удаление щитовидной) теперь не как не может допустить простуды, пить холодную даже прохладную воду. Не хочу быть так же ограниченной. Подскажите как устранить болезнь и не ложиться под нож хирурга. Буду очень благодарна!

    1. Инна

      В данной ситуации лучше проконсультироваться сразу у нескольких специалистов, и желательно в специализированной клинике, а не у районного эндокринолога. Посетите цент, посоветуйтесь с профессорами в этой области. Но в любом случае — поторопитесь и не теряйте время. Щитовидная железа — это важно. Интересно, а вам была назначена гормональная терапия?

  2. Алия

    Вам нужно проконсультироваться со специалистами-не приверженцами хирургического вмешательства. На личном примере со стоматологами могу сказать, что в одной клинике советовали только удалять зуб, а в другой помогли его вылечить и спасти. Так что для начала найдите таких врачей, а потом уже по их назначению пройдете курс препаратов и оцените результат.

  3. Анна

    Такое заболевание, как тиреотоксикоз ни в коем случае нельзя игнорировать. При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу. По мере увеличения щитовидной железы может сдавливаться трахея, следовательно возникнут проблемы с дыханием, так как железа плотно к ней прилегает своим перешейком. К тому же может появиться ряд других неприятных симптомов.

  4. Елена

    Мне кажется, что когда женщина начнет худеть, она поначалу скорее всего очень обрадуется и даже не придаст этому особого значения. Поэтому скорее всего, визит к врачу отложится на некоторое время. А вот когда стремительное похудение начнет ее беспокоить, вот тогда болезнь будет запущена. Тиреотоксикоз опасное заболевание и малейшие изменения должны вас насторожить.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: